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患了干眼怎么办?宜昌华厦眼科干眼门诊为您解忧!

  如果您感到眼干、烧灼感、异物感、针刺感、眼痒、眼红、视物疲劳、视力模糊或波动等不适,可能是患上了各种原因导致的“干眼”,您需要来眼科就诊,做进一步的检查和治疗。

  近日,中山眼科中心 “干眼与眼表疾病门诊”已搬迁到珠江新城院区临床楼4楼,可为您制定一站式、全面的个体化诊疗方案。

  什么是干眼?干眼有哪些危害?

  干眼是最常见的眼科疾病,是由泪液的质或量或流体动力学异常引起的泪膜不稳定和(或)眼表损害,从而导致眼不适症状及视功能障碍。

  干眼的高发病率使之成为一个全球性问题,在中国据估计至少存在3亿干眼患者。近年来,随着社会信息化加快、人们不健康生活习惯如过多地使用手机或电脑以及熬夜、环境污染等因素,干眼患者的数目日益增多。

  轻度干眼表现为眼干、眼涩、异物感、眼红、视疲劳等,从而影响患者的视觉质量和生活质量;重度干眼会造成眼部炎症、角膜上皮糜烂、甚至角膜溃疡而致盲。

  干眼的原因是什么?

  水液性泪液生成不足和(或)质的异常而引起,例如干燥综合征、全身性因素引起的干眼,为水液缺乏型的干眼。

  由于脂质层质或量的异常而引起,例如睑板腺功能障碍、蠕形螨感染、视屏终端综合征(长时间面对电脑手机等屏幕,眼睛缺乏适时的眨眼)、眼睑缺损或异常引起的蒸发过强等,为蒸发过强型干眼。

  由眼表上皮细胞受损而引起,例如药物毒性、化学伤、热烧伤对眼表损害及角膜缘功能障碍等,为黏蛋白缺乏型干眼。

  由泪液的动力学异常引起,例如瞬目异常、泪液排出延缓、结膜松弛等,为泪液动力学异常型干眼。

  最常见的干眼病因往往是以上4种原因混合造成的,治疗不及时或效果不佳可发展为混合型。

  干眼检测技术有哪些?

  眼表综合分析仪

  通过眼表综合分析仪的检测,可进行泪液量、泪膜稳定性、眼充血、脂质层及睑板腺情况的分析。

  泪液分泌功能测定

  可告诉您泪液中水液分泌量的多少。

  睑缘螨虫检查

  近年的研究发现螨虫感染是干眼的重要原因之一,通过生物显微镜下的检测,可检测您的眼睑有无螨虫感染。

  共聚焦显微镜

  可以发现眼部细胞和神经因为干眼导致的破坏。

  得了干眼,怎么办?

  01去除病因,治疗原发病

  针对病因治疗是提高干眼治疗效果的关键,如适当改善环境的湿度和温度,尽量减少使用电脑和手机的时间,保证睡眠质量和时间,保持心情愉快,适当增加运动、注意增加饮水量等。

  02药物治疗

  人工泪液:润滑眼表,补充缺少的泪液。

  眼用凝胶、膏剂:在眼表保留时间较长,可在夜间使用。

  抗炎:当干眼伴有炎症时,需选择局部抗炎及免疫抑制剂进行抗炎治疗。

  03非药物治疗

  (1)睑板腺理疗,应用于治疗睑板腺功能障碍型干眼

  超声雾化熏蒸:利用超声振动将中药雾化成微细分子,药物分子直接、连续、全面地作用于患者的眼部,可增加舒适感,降低疼痛,同时热敷,使病理性睑脂重新具有流动性,便于睑板腺按摩挤压时睑脂排出。

  清洁除螨:清洁睑缘和睫毛根部的分泌物。对于有蠕形螨感染的患者,应先用甲硝唑或茶树油进行除螨治疗。

  睑板腺按摩:利用机械力方法来排出睑板腺内的病理性睑脂,使堵塞的睑板腺管恢复通畅。

  强脉冲光(IPL)治疗:改善睑板腺内脂质分泌的流动性,提高泪膜的稳定性,减轻炎症,抑制细菌蠕形螨,有效缓解患者相关干眼症状。

  热脉动治疗(Lipiflow):即将开展的热脉动治疗可较长时间地改善睑板腺内脂质分泌的流动性,提高泪膜的稳定性,减轻炎症,有效缓解患者相关干眼症状。

  (2)泪点栓塞

  应用于水液缺乏型干眼,在泪小点临时性或永久性放置栓子,部分封闭泪液排出管道,以增加自然泪液,使自然泪液在眼表面停留更长的时间。

  (3)湿房镜

  提供眼周密闭环境,减少泪液蒸发,适用于部分严重干眼患者。

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